三叉神经痛
三叉神经痛被称之为“天下第一痛”的三叉神经痛,以其激烈的痛楚、未必时的屡次爆发等特色严峻影响着辽阔患者的身心壮健和生存品质,病程较父老还或许伴生躁急和郁闷等心绪疾患。部份患者早期服用卡马西平药物痛楚获得缓和,跟着病程拖延,药物剂量渐渐增大,不光痛楚爆发一再激烈,并且涌现药物联系不良反响,如头晕,行走不稳,严峻时涌现过敏性皮炎等,严峻影响常日生存。
今朝,三叉神经痛微血管减压术(MVD),三叉神经经皮射频热凝术(RFT)、三叉神经经皮球囊压榨术(PBC)成为三叉神经痛调节的紧要方法,称为调节三叉神经痛的“三驾马车”。这三种手术方法各有所长,互补协做(见表),省二院神经外科归纳把握这三项手艺,完成为三叉神经痛患者无痛出院保驾护航。
表:MVD、RFT和PBC比较表
三叉神经痛微血管减压术(MVD)
MVD手术为我科老例开展手术,跟着新设施(德国蛇牌神经内镜)投入利用,我科今朝运用显微镜毗连神经内镜-双镜毗连下三叉神经微血管减压,博得优越疗效。术前运用多模态影象定位或机械人辅佐定位,关键孔定位的确,创伤小。
适应症:
(1)诊断明了的原发性三叉神经痛。
(2)药物调节失效的原发性三叉神经痛。
(3)射频热凝、球囊压榨、伽马刀调节失效的原发性三叉神经痛。
(4)微血管减压术后复发的模范原发性三叉神经痛。
(5)青少年起病的模范原发性三叉神经痛。
三叉神经经皮球囊压榨术(PBC)
全麻下可视化职掌,创伤小,可反复。
适应症:
(1)岁数70岁。
(2)浑身处境较差(心、肺、肝、肾、代谢性疾病等)。
(3)已行微血管减压术后失效也许痛楚复发。
(4)回绝开颅手术者。
(5)带状疱疹后遗症。
(6)鼻咽癌联系性三叉神经痛。
三叉神经经皮射频热凝术(RFT)
在CT领导下穿刺射频热凝,无需全麻,创伤小,花费低。
适应症:
(1)岁数70岁。
(2)浑身处境较差(心、肺、肝、肾、代谢性疾病等)。
(3)已行微血管减压术后失效也许痛楚复发。
(4)回绝开颅手术者。
(5)带状疱疹后遗症。
(6)鼻咽癌联系性三叉神经痛。
专
家
介
绍
姓名:张圣帮
科室:病院神经外科
职称:主任医生
职务:科室副主任
门诊光阴:主院区周三全天老手门诊
业余拿手:拿手三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等颅神经疾病的微血管减压手术(微创手术),拿手糖尿病性范畴神经痛、范畴神经卡压性痛楚的手术调节,拿手脑瘫肌张力妨碍、痉挛步态以及各式抽动症、痉挛性斜颈的手术调节。拿手颅内肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等)以及椎管内肿瘤的手术调节,拿手高血压脑出血的微创调节以及各式重型颅脑损伤的手术及归纳调节。
详细引见:主任医生,硕士学位,神经外科副主任年结业于安徽医科大学临床医学系,年博得神经外科硕士学位。病院、病院神经外科研习研习。把持和介入卫健委厅级课题两项,开展院内三新项目一项。前后在中华神经外科杂志、中华显微外科杂志等颁发论文30余篇,主编撰著1部。现任“华夏医生协会安徽省神经外科分会委员”、“华夏疗养保健国际相易增进会创伤医学分会委员”。