一、冈上肌
冈上肌起始于肩胛骨的冈上窝，肌腱在喙突肩峰韧带及肩峰下滑囊下面、肩关节囊的狭小间隙通过，止于肱骨大结节上部。对于冈上肌的损伤可以进行空罐实验判断是否损伤。当损伤时：冈上肌第1筋膜点会导致肩部深部酸痛并且主要集中在中三角区疼痛，沿上臂和前臂向下延伸，肘关节外侧疼痛明显，上臂外展时疼痛强烈，静止时隐隐酸痛，但很少干扰睡眠（与冈下肌不同）。肩峰撞击综合征与冈上肌有关，肩关节附近的“咔嚓”声与之有关。冈上肌第2筋膜点会导致三角肌中束疼痛。二、三角肌
三角肌位于肩部，分前中后三束，整体呈三角形。起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈，肌束逐渐向外下方集中，止于肱骨三角肌粗隆。当三角肌后束损伤时会导致后三角，中三角，前三角疼痛，对其做搭肩试验，三角肌疼痛明显。当三角肌前束损伤时，牵拉前三角肌或做后摸背动作时，三角肌前束疼痛明显。三、冈下肌
冈下肌一部分被三角肌和斜方肌覆盖。起自冈下窝，肌束向外经肩关节后面，止于肱骨大结节的中部。冈下肌损伤主要引起前肩疼痛，深感疼痛位于关节深处，传送到肱二头肌、肩部外侧、后颈部肩胛内侧缘，沿整个上臂和前臂向下传送，可达整个手的尺侧。引发肩膀和手臂的无力和僵硬，变得很容易疲劳，无法向后伸手够到后背。冈下肌引起其他肩袖肌群的代偿性收缩，放松肩袖肌群的触发点就能够成功治愈“冻结肩”，右冈下肌较左冈下肌更易损伤。冈下肌损伤所引起的疼痛患者通常后摸背受限，掏裤兜，扎腰带等动作疼痛加剧。四、小圆肌
小圆肌位于冈下肌下方，冈下窝内。起于肩胛骨内侧缘上三分之二背面，经肩关节后部，止于肱骨大结节下部。小圆肌所引起的疼痛主要为肱骨头附着处的背侧非常局限的疼痛。五、肩胛提肌
肩胛提肌位于颈项两侧，起自1至4颈椎的横突，止于肩胛骨上角和肩胛骨脊柱缘的上部。其收缩能上提肩胛骨并使肩胛骨下回旋，是颈椎负担很重的一块肌肉。肩胛提肌损伤主要表现为颈部旋转受限，斜颈多见于胸锁乳突肌异常，头部晃动受限多见于上斜方肌异常。肩胛提肌筋膜点强烈的压痛感。肩胛提肌产生疼痛可能由于姿势性紧张，比如单肩挎包；肩胛提肌的拮抗肌缩短造成肩胛提肌的超负荷；腰椎的侧弯（腰方肌缩短）导致肩胛提肌容易受伤。肩胛提肌往往是引起肩痛最主要的原因，其往往导致肩后方疼痛、颈肩角痛，并沿肩胛骨内侧缘放射以及后三角肌区域疼痛，严重时会导致剧烈的颈肩部疼痛，颈强直。六、肩胛下肌
肩胛下肌起自肩胛下窝，肌束向上经肩胛关节的前方，止于肱骨小结节，其收缩能使肩胛关节内收和旋内。肩胛下肌的检查主要从以下四点去着手：
1）肩关节外展受限严重，被限制在90°，严重时45°也会受限；
2）缩短的肩胛下肌会导致上臂内旋；
3）当人放松站立，手臂自然下垂时，与健侧相比手掌后翻；
4）值得注意的是大圆肌前三角和胸大肌也会产生上述表现，但严重性较低。
肩胛下肌异常往往是导致冻结肩的关键，其静止和运动时都会剧痛，在肩后部，引起肩胛骨上臂后外侧延伸到肘部疼痛，也会导致腕关节的带状疼痛。患者能向上向前伸，但是不能向后伸（如投标枪的姿势）。有的患者疼痛严重，导致肩关节外展小于45°，疼痛严重甚至静止时也会疼痛。七、胸大肌
胸大肌是位于胸廓的前上部的肌肉，通常称为胸肌，呈扇型，起自锁骨内侧半，胸骨和第1~6肋软骨，肌束向外侧集中，止于肱骨大结节嵴。对于胸大肌造成的肩痛主要表现为肩关节前方疼痛，摸背后拉试验阳性。临床表现为胸大肌的上束可以导致前三角肌区域疼痛。在后摸背部的时候胸大肌上束被牵拉产生类似前三角区疼痛。胸大肌中束导致胸前区疼痛-肱骨内上髁疼痛-手臂尺侧疼痛麻木。今日推荐培训
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范老师（同