不是所有的面痛都是三叉神经痛
医院·疼痛科
面痛就是三叉神经痛吗?
今天给大家分享一个病例
患者女性,65岁,主因左侧面部疼痛10天,加重5天。
患者于10天前,因为喝了大约ml白酒后引发,当天晚上一点钟,疼痛难忍,疼痛以左侧的下牙,耳垂,左侧颊部为主,疼痛性质为突发,针刺样,触摸痛,口服止痛药及口含利多卡因注射液后疼痛减轻,每次疼痛持续时间十几分钟到一个多小时,次日,对侧面部又出现疼痛,疼痛部位和性质与左侧相同,这样反反复复双侧交替出现持续了半月,医院,诊断为“三叉神经痛”昨天又突发疼痛加重,经熟人介绍来到我科就诊!
门诊经过仔细的问诊,查体及影像学检查,排除了三叉神经痛,考虑为耳大神经痛,给予了诊断性治疗,双侧耳大神经1%利多卡因阻滞1ml,治疗后患者的面部触痛消失,次日晨回访患者,诉疼痛减轻了80%以上,三日后,再次行神经阻滞治疗,七日回访,疼痛没有再发生。
三叉神经痛的特点
1.多为单侧,三叉神经分布区域内反复发作的短暂性呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛。
2.突发突止,每次疼痛持续数秒至数十秒,间歇期完全正常。
3.有扳机点。
4.发作严重时有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎。
耳大神经痛的特点
耳大神经痛的症状主要表现是耳大神经分布区疼痛,呈持续性或者呈阵发性,也可以呈现持续性疼痛阵发性加重的症状。耳部或者下颌区剧烈疼痛,呈现阵发性跳痛、刀割痛、电击痛,也可以向同侧颞部或者枕部放射。
疼痛科优势
精准诊断,有效治疗,
个性化方案,
创伤小,痛苦小,风险低,疗效高
乘车路线
6路公交车终点站
5路31路路
中兴东华路口下车北行米
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