枕神经痛

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TUhjnbcbe - 2022/5/19 19:51:00
神经性头痛治愈案例——侯传安医案医话

张某某,男,75岁,河南开封杞县人。于年6月3日来诊。

自诉头痛已十余年,医院诊疗未愈,在郑大一附院被诊断为神经性头痛,但住院治疗无明显改善。随来我处求治。

余查询得知,该患头痛多年,以头顶痛及偏头疼为主,经医院做过多项检查,血压正常,并已排除器质性疾病的可能。其头痛经常发作,严重时会引发呕吐,呕吐物常为黏涎状,无色无味,头痛难忍,发作时患者常常用头顶着墙壁,自觉前额都有热感,并在头痛发作时常常想吃点凉的东西来缓解,或喝一口凉白开水,但不欲多喝,多喝则呕吐,素日大便稀塘,。

查验其舌嫩多津,脉沉弦细。

神经性头痛。

厥阴肝寒犯胃

暖肝温胃化饮

吴茱萸汤加味

吴茱萸9克,*参18克,生姜15克(切片),红大枣3枚(掰),(加)法半夏12克,*连3克。

三剂,水煎服,日服一剂,早晚分温服之。忌油腻、生冷、难消化食物,嘱其心情舒畅。

六月八日复诊,前证大有好转,效不更方,继服六付,

六月十五日来告知多年头疼彻底治愈,

又一顽固疾病治愈,高兴之余深有体会。

治疗经过和疗效

本病例说是其寒而病认清该病人舌嫩多津,脉沉弦细,大便稀塘,头痛发作甚时呕吐黏涎,无色无味,此为病之本,脾胃虚寒,久之寒痰冷饮内生;病人头痛发作时前额有热感,想吃一点点凉东西,此为病之标,系脾胃气虚而阴火上乘之兆。头顶痛为厥阴头痛之要点,余遂转而投以吴茱萸汤加味三剂治之,但考虑其内有寒痰冷饮,遂将方中大枣去掉。不料病人服药后告知:“这药实在效,但太难吃”,头痛已愈,药难下咽。余虑其病久,恐有复发,遂将仲景原方中大枣加入,继投三剂,病人服药后告知:“此药有效,也不难吃”,该病人十余年之头痛竟然用九剂吴茱萸汤而愈。

将本例头痛病人治愈后,余收获颇多,真可谓是“学字废纸,学医废人”,医生技能的是提高病人的贡献,有时医生的技能是从病人那里学来的。

如本例病人首用吴茱萸汤时,余虑其大枣药性偏于补,嫌其滋腻,有碍痰饮之邪,故肆意而不用,不料病人服药后告知:“药实在效,太难吃”,而余于方中加大枣后病人告之“药不难吃”,自此以后,余在临床中凡用吴茱萸汤时,再不敢弃之大枣不用,如果弃之,药难吃难咽,这就是从病人那里学到的。这一事实,也更加证明了医圣张仲景在创立吴茱萸汤时为何偏偏用大枣,而不是像其他诸多方中每每喜用甘草之奥妙所在。

余临床至今三十多年,所遇“脾胃气虚则阴火上乘”之病例不多,余已体会到了金元四大家之一,脾胃论派的代表李东垣老先生之论是何等的先知先觉。

本例病人西医诊断为“神经性头痛”,余临证多年,所谓西医诊断为“神经性头痛”之人。从中医角度而论,有肝郁血虚者,有痰饮上泛者,有肝胃不和者……因此,读者万万不可被此例所局限,凡是神经性头痛之人不要均以吴茱萸汤治之要辩证治疗。

侯传安毕业于河南中医学院,中医主治医师,发表论文数篇,参加中医中药研讨会多次,现聘任于张仲景国医馆坐诊。

中医功底深厚、扎实,行医三十余年,临床治疗范围广泛,疗效可靠,尤其对西医治疗上较棘手的疑难杂病多有独到的经验。

临床擅治心脑血管疾病,在顽固性疾病的研究和治疗上有突出的贡献,对慢性支气管炎、冠心病、高血压、过敏性鼻炎、哮喘、心肌炎、慢性胃肠病、肝胆疾病、泌尿系疾病、妇女乳腺病、月经病、盆腔炎、附件炎、宫颈炎、更年期综合征、湿疹、痤疮、丹*、痛风、早中期类风湿以及儿科杂病等疗效突出。

张仲景国医馆侯传安

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