患者故事
李女士来院时面容憔悴,一只手轻掩右侧脸,右侧面部已发红肿胀。经医生询问,李女士表示之前也会常出现面部疼痛的症状,但一直怀疑是牙痛,没有太在意,每次症状都比较突然,这次尤为明显。因症状较重,疼痛难忍,医院就诊。
李女士的症状到底是不是牙痛呢?
经过医生对于李女士病史的了解,通过相关检查排除了肿瘤,怀疑李女士患的是三叉神经痛。
什么是三叉神经痛
三叉神经是管理脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌运动的神经。
如果面部发生疼痛,且疼痛有以下特征:
反复发作的短暂性剧烈疼痛,可呈电击样、刀割样、撕裂样疼痛,多突发突止,每次可持续数秒到数十秒;
不发作时完全正常;
吃饭、洗脸、刷牙、喝凉水、甚至不小心摸了一下脸的某一区域,都可诱发疼痛发作。
如果您有以上三条,那么建议您向神经科医生寻求帮助了。
三叉神经痛如何辨别
虽然三叉神经痛容易辨别,但有些疾病容易与之混淆,比如牙疼、舌咽神经痛、三叉神经炎等。
故事中患者李女士就把三叉神经痛误以为是牙疼,而且还有一些人会去口腔科拔牙,但拔完后才发现,疼痛并没有缓解,最后来到神经科就诊。
三叉神经痛如何分类
根据病因的不同,三叉神经痛可分为:
原发性三叉神经痛,即找不到明确病因;
继发性三叉神经痛,有器质性病变。
医生会通过影像检查,来辨别发病原因。如果检查结果都没有问题的话,就考虑为原发性三叉神经痛。
三叉神经痛怎么治
继发性三叉神经痛
继发性三叉神经痛找到病因很重要,比如肿瘤、动脉畸形等,通常会通过手术将其斩草除根。
原发性三叉神经痛
药物治疗:首选卡马西平或奥卡西平,同时辅以止痛、改善循环、营养神经等药物,多管齐下。
手术疗法:开颅微血管减压术为目前疗效最好和缓解时间最长的治疗方法,多在药物治疗无效时使用。
其他:比如伽马刀治疗、射频热熔半月神经节等治疗方法。
三叉神经痛号称「天下第一痛」,让患者苦不堪言,但近年医学的发展已经可以让一部分患者通过药物或者手术获益,去除痛苦。
希望医院接受科学的治疗,不再迷信偏方、祖传秘方等旁门左道,早日摆脱疾病带来的诸多痛苦。
来源:医院