麻*附子细辛汤加味治疗血管神经性头痛
患者,女,35岁。年3月初诊。患血管神经性头痛反复发作10余年,近1周加重。
发作时以头项及两侧太阳穴处剧痛,甚则呕吐,此次发作因情志波动引起。
现症:头痛如劈欲吐,伴畏寒肢冷,面色苍白,月经错后及量少有块,少腹冷痛。
舌脉:舌质暗淡,舌苔白,脉沉。
诊断:头痛。
辨证:阳虚阴盛,经气不利。
治法:温阳通经止痛。
处方:。
炙麻*10克,制附子(先煎)10克,细辛(先煎)10克,白芥子10克,川芎15克,甘草5克。
每日1剂,水煎分服2次。
服药3剂后,头痛基本消失。
又服2剂,随访2年未复发。
按:
《内经》云“伤于风者,上先受之”,“巅高之上,惟风可到,“是以头痛巅疾,下虚上实”。故血管神经性头痛患者多为阳虚阴盛,经输不利,故应用麻*附子温阳通经,细辛通络止痛,用量宜大,但应先煎,以减轻*性。川芎能助细辛通经止痛。
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