1、神经根型:由神经根受压迫引起,短期内加重,向上肢放射。放射症状可表现为麻木、敏感,甚至肌力下降、动作不灵活等。当头部姿势不当,或忽然受到外力,会有剧烈的电击样疼痛。
2、脊髓型:一般由颈椎间盘突出或膨出的部位刚好压迫到脊髓引起。初期疼痛不明显,表现为四肢乏力,走路不稳,持物无力等。随着疾病的发展,可出现上运动神经元瘫痪症状,如肌张力增高、腱反射亢进等。
3、交感神经型:包含交感神经兴奋型和交感神经抑制型。交感神经兴奋型可表现为头晕、头痛、恶心、视物模糊、心跳加速、血压升高、泌汗异常等症状;交感神经抑制型则刚好相反,主要表现为头晕、眼花、心率过缓、血压下降、消化不良等。
4、椎动脉型:通常为突发性,且反复发作。眩晕为最常表现的症状,头部活动时可诱发或加重;枕部、顶部头痛,常放射至颞部;突发性弱视或失明、复视,短期内自动恢复;猝倒:多在头部突然旋转或屈伸时发生,倒地后再站起即可继续活动;还有运动、感觉障碍等。
5、食管型:少数颈椎病患者椎体前方有较大而尖锐的骨质增生,从而压迫食管引起吞咽不适。
具体也可以参考下图:
发现颈椎问题后,如:伴随上述症状,如头晕、恶心、复视、吞咽困难、构音障碍、麻木、眼球震颤、猝倒等,需及时就医,排除危险因素后可以开始康复治疗。
颈椎病的康复治疗通常由手法治疗和局部稳定肌训练以及不良姿势纠正组成。单纯的运动治疗不足以完全改善颈椎病的症状,尤其是对于急性期的患者,手法对疼痛有更显著的缓解,手法结合运动才能达到康复治疗的最佳效果。
以下是出现颈椎病康复治疗训练的运动处方和演示:深层颈伸肌群激活仰卧在垫上或床上,将手置于头部后下方,收缩下颌,下压手掌,每天可以多次重复这个练习。
训练:建议每组过程控制10-15秒,重复10组。
深层颈屈肌群激活
仰卧在垫上或床上,双手轻松放置于身体两侧,先收缩下颌,再缓慢抬起头部,让下颌去碰到胸骨,眼睛看向肚脐的方向,整个过程需要动作缓慢平稳。
训练:重复10次
WallAngle
背对墙壁,双腿分开站在离墙大约一臂的距离,屈双膝向后靠住墙壁,保持核心收紧,让整个后背都贴在墙壁上。
双肩向两侧打开,整个手臂贴紧墙面,缓慢向上举,再缓慢回到原位,保持手臂始终不要离开墙面。(以上为动作标准,实际练习中,做不到也没关系,尽量保持最接近标准的姿势)
练习:15次/组,3-5组
前锯肌激活
面对墙壁,双腿分开站在离墙大约一臂的距离,身体前倾,将肘关节放在墙壁上,肩部外旋,让前臂指向两侧斜上方。保持这个姿势,手臂慢慢向上滑动,再缓慢收回,全程需保持身体稳定。
练习:15次/组,3-5组
坐姿纠正
平日久坐时,需要坐在椅子深处,让下背部有良好支撑。座椅高度应使双脚着地,且膝关节的角度在90度为宜。上背部挺直,下颌微收,眼睛平视前方。如需要使用电脑,可以将电脑略抬高至视线平面上,必要时可以使用外接键盘,防止肩部疲劳。
总之,颈椎出现不适还需要靠平时坐姿的改善。不要:经常低头玩手机,或者办公。配合适当地颈椎和上背部肌群训练,这样可以大大地改善颈椎不适状况。
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