经行头痛的临床表现为每逢月经期或经行前后，即出现明显的头痛，周期性反复发作，经后自止。疼痛的部位或在颠顶，或在头部一侧，或在两侧太阳穴；疼痛的性质有掣痛、刺痛、胀痛、绵绵作痛，因人而异，严重者剧痛难忍上。
本病属现代医学经前期综合征的范畴，一般按神经性头痛治疗，大多能临时缓解，但不能彻底治愈。该病散见于中医古籍之月经不调论述中。
本病属于内伤性头痛，其发作与月经密切相关。
头为诸阳之会，五脏六腑之气皆上荣于头，足厥阴肝经会于巅。经行时气血下注冲任，阴血相对不足，故此时较易受各种因素影响引起脏腑气血失调而为患。
七情郁结，肝失条达或阴血不足，血不养肝，肝体失养，皆可使肝气横逆。加之经行时阴血下注冲任，肝血肾精不足，脑失所养，以致经行头痛。
故治法当以疏肝解郁、滋养肝肾为要。方选加减杞菊地黄汤。
组方以杞菊地黄丸为基本方，滋补肝肾以治本，加当归、川芎养血和血，炙黄芪补气生血，白芷辛散温通、祛风止痛，醋香附、延胡索疏肝解郁、活血止痛，又加人麦冬之甘润微寒，以防诸药之温燥，炙甘草益气健脾，调和诸药。
34岁刘女士，6年前因情志不舒出现经行前后头胀痛，之后经行即发，右侧痛甚。月经周期正常，量色可，有血块，5天净。
舌红苔黄腻，脉细弦略滑。诊断：经行头痛；证属肝郁肾虚型，方选加减杞菊地黄汤方。
方拟：枸杞、菊花、山药、山萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、炙黄芪、当归、川芎、白芷、香附、延胡索、麦冬、炙甘草。
同时嘱患者注意生活调护，保持精神愉快，避免不良刺激，饮食清淡，睡眠充足，劳逸结合。
服药后，患者经行前后头痛较前明显减轻，量色同前。嘱上方加三七粉3g(冲)，继续服用。
患者诉此次月经来潮，经行前后头痛消失无明显不适，带下正常。嘱上方加砂仁（后下），继服14剂。后随诊患者未见复发，偶有不适，取上方煎服后即奏效
患者平素情志抑郁，致肝失条达，肝郁气滞。肝为刚脏主疏泄喜条达而恶抑郁，情志的变化影响肝的功能。女子以肝为先天，以血为基本，恰逢经期，气血下注，肝血肾精不足，脑失所养，再加上肝郁交会"，故头痛部位多在巅顶，常伴眼花；
“足厥阴肝经·一一属于肝脏，联络胆腑，向上通过横膈，分布于胁肋部"，故两胁胀痛；足厥阴肝经“至小腹，夹胃两旁，"肝郁乘脾，脾失健运，可伴有食欲不振。肝气郁滞影响胆汁的贮存和排泄，故可伴有口苦。
根据患者的临床以杞菊地黄汤方加减，用药除了疏肝解郁、滋补肝肾，还兼顾健脾和胃，脾胃乃后天之本，气血生化之源，巩固后天之本，也有助于药物的吸收。由于辨治恰合病机，方证相应，故效果显著。