腰腿疼痛
腰椎周围有许多韧带和肌肉等软组织,对维持体位,增强脊椎的稳定性、平衡性和灵活性起着重要的作用,一旦这些韧带、筋膜、肌肉、小关节内滑膜等组织发生病变时,可发生腰痛。椎管内及椎间有马尾神经及神经根走行,当神经受病变因素影响时则引起腰痛和(或)腿痛、麻木、无力、大小便功能障碍甚至下肢瘫痪,临床上将这一系列症候群统称为腰腿痛,而腰椎间盘突出占较大部分。
什么是腰椎间盘突出?
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,从而出现腰腿放射性疼痛。
椎间盘的变化类型
腰椎活动椎间盘的变化
腰椎间盘突出病因
根本原因:腰椎间盘的退变
直接原因:
1、不良生活习惯,如:经常性的弯腰活动;
2、脊椎疾病导致,如:脊椎侧弯、脊椎先天畸形等;
3、久坐久站导致腰椎过度负荷;
4、急性暴力损伤,导致腰椎间盘突出;
5、长期颠簸加速椎间盘的损伤及破坏;
腰椎间盘突出的治疗
非手术治疗:
1、卧床休息治疗,防止劳累加重病情;
2、非甾体消炎止痛治疗;
3、针灸、热敷理疗,减轻症状;
4、封闭、小针刀治疗;
手术治疗:
1、单纯椎间盘突出患者可选择微创治疗,若椎间孔镜治疗;
2、对于存在多节段、椎管狭窄、椎间盘钙化等患者需选择常规开放手术,若单开门或双开门髓核摘除或椎管减压。
腰椎间盘突出的预防
1、睡姿
2、床位选择
3、拾物
4、腰部拉伸运动
5、腰椎支具保护
当出现腰痛症状时,应及时就医,明确诊断,给予正确的治疗。睡硬板床理论上对腰椎有支撑作用,但过硬的床时腰部肌肉过于紧张状态,所以腰椎间盘突出的患者应选择合适的硬板床,仰卧时,腰部需垫薄枕,让躯干肌肉放松,要严格坚持卧床休息。