三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。该疾病分为原发性三叉神经痛(血管压迫所致)和继发性三叉神经痛(大多为肿瘤压迫所致)。
曾经有一位年轻患者,左侧面部发作性剧烈疼痛2年,开始口服卡马西平有效,后慢慢效果不佳,医院就诊,给予三叉神经薄扫磁共振检查,发现桥小脑角区胆脂瘤,压迫三叉神经,这是一例典型的继发性三叉神经痛。
入院完善术前准备,全麻下行桥小脑角胆脂瘤切除术。切除肿瘤,解除肿瘤对三叉神经的压迫。术后疼痛消失。
所以在这里提醒众多的三叉神经痛患者,在确诊三叉神经痛后,一定要做个磁共振,排除一下肿瘤诱发的三叉神经痛。