今日早晨，咸阳一疼痛科大夫介绍了一位面部疼痛的年青人来看诊。
患者二十多岁，近两月感觉面部疼痛，近一周药物治疗有效，但未能完全解除疼痛。有个西安的大夫建议手术治疗。患者也有手术意愿，术前被介绍到我处咨询。
仔细检查之后发现，该患者疼痛涉及三叉神经，舌咽神经，中间神经，耳大神经。这么广泛的疼痛很难用一种神经痛解释，而且颅脑核磁并未发现异常，手术后效果肯定不好。
但患者似乎比较坚决，希望尽早彻底治愈疼痛。我耐心劝告，建议先药物治疗并观察病情变化。打个比方，就像刚出壳的小鸡，很难分辨公母，但长一段时间就好区分了。在疼痛原因不明的情况下，暂时排除恶性急性病症后，可以一边镇痛一边观察。
祝愿那个小伙早日康复！也借此机会劝告大家，治疗疼痛有时需要点耐心！在外科手术治疗前，弄清诊断非常重要！
（西安交大二附院神外，周乐，每周三下午门诊）