在北京哪里治疗白癜风比较好 http://www.xftobacco.com/带状疱疹中医称“蛇串疮”,又名“缠腰火丹”、“火带疮”,是以皮疹和神经痛为特征的皮肤病。一般皮肤的疱疹在2-3周内消退，但有些患者遗留的神经痛可能会持续多年，严重影响生活质量，甚至引起严重的心理疾病。面对20余年的后遗神经痛，可能很多的医者会产生畏惧心理。那么，我们来看看欧阳老师是如何辨治的吧！病案分享L某，女，74岁。因：“左侧头面部疼痛22年”于年7月23日求诊。01病史介绍缘22年前左侧头面部起簇状水泡伴疼痛，经治疗（具体不详）后皮疹消退，但遗留左侧头面部疼痛，数十年未愈。现左后枕部、左侧耳内、左侧舌前部及咽部疼痛，以左耳道内及左下颏疼痛甚，持续不休，阵发性痛剧，密集针扎样疼痛为主，天气变化、下雨、吹风会疼痛加重。夜间疼痛难寐，痛甚烦躁明显。头怕风甚。口干甚，不苦，饮水多，无手足心热，大便不干。常口腔溃疡，牙龈肿痛。时疲累，夏天怕热，冬天下肢明显怕冷，汗出正常。舌淡暗胖大苔厚腻脉弦细无力。形体偏瘦。既往史:脑梗塞、溃疡性结肠炎02诊断中医诊断:痹证西医诊断:带状疱疹后遗神经痛03辨证施治患者高龄女性，形体偏瘦，体质偏阴虚，疾病迁延20余载，疼痛不止，阴液耗伤，口干，口腔溃疡，牙龈肿痛，疲累，下肢怕冷，舌淡暗胖大，脉弦细无力，属少阴证，综上，患者为年老久病阴液亏虚，疼痛日久，瘀阻脉络，阴虚无以制阳，虚阳上越，故见口干，口腔溃疡，牙龈肿痛，寐差。下肢怕冷，疲累，舌胖大为阳气上浮，不守本位，温煦气化失职，故予六味地*汤三补三泻，补阴虚，利浊水，清虚热，祛瘀血。酌加牛膝引火归元，桔梗一味，《本经》谓其“主治胸胁痛如刀刺”，其止痛之力可见一斑。桔梗性味辛、苦，具有散邪解*通利之功，此处予桔梗止痛。玄参散浮游之火。故处方如下：生地*20g熟地*20g山药20g山萸肉20g茯苓15g盐泽泻15g牡丹皮15g牛膝15g桔梗15g玄参15g，共14剂每日1剂水煎内服04复诊.08.13二诊：好很多，疼痛明显减轻。口腔溃疡消，睡眠好很多，口干明显减。药已中病，前方去桔梗，增玄参为20g，加川芎、防风活血祛风。14剂。.08.27三诊：自诉疼痛好转九成，以前整日疼痛，现在偶尔疼痛二三次，疼痛时间短，持续半分钟左右，疼痛部位范围变小，疼痛程度减轻，以前似密集针扎，现疼痛一下即停止，口干，饮水不多能解渴。胃纳可，无胃胀，睡眠改善，小便正常，大便1-2次/日，时成形，精神可。口腔溃疡偶尔发作，疼痛程度轻。时有颈椎痛。症状明显改善，效不更方，前方加姜*加强活血止痛。14剂。.09.12四诊：服上药疼痛消，前几日深圳台风持续疼痛了2天，今上午痛了十几分钟，其他时间未疼痛。睡觉好很多。巩固治疗。效不更方，共14剂。.09.28五诊：近半月已未再疼痛，疼痛完全消失。终愈。05按语六味地*汤（丸）源自《小儿要证直诀》，化裁自《金匮》肾气丸，缘小儿阳气盛，故去桂附，原为主治小儿“五迟”之方，后演变为后世滋补肾阴之祖方，六味之意有二：一是该方由地*、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓六味药组成，二是这六味药中，酸苦甘辛咸淡六味齐聚。费伯雄在《医方论》中言：此方非但治肝肾不足，实则三阴并治之剂，有熟地之腻补肾水，即有泽泻之宣泄肾浊以利之，有萸肉之温涩肝经，即有丹皮之清泄肝火以佐之，有山药收摄脾经，即有茯苓之淡渗脾湿以和之。诸药合用，三补三泻，补而不滞，共奏滋补肾阴之功，这是历代医家比较推崇的说法。但欧阳老师的观点稍有所不同，他认为地*滋阴补血，兼有祛瘀血，山药补中益气，山茱萸涩精固脱、滋补精血，配茯苓、泽泻利小便，牡丹皮行血滞，合地*清虚热，诸药合用，滋阴清虚热，祛瘀利水饮，十分契合本案患者病机，当然，六味地*汤祛瘀力量不是很强，所以欧阳老师在后面的加减中也有配合增强祛瘀的力度，选方精准，加减配合，故起效神速！那么六味地*丸与肾气丸，如何鉴别呢？六味地*丸为阴虚体质之人，上热（虚热）下寒（虚寒）兼有水饮瘀血内停。肾气丸主治肾阳虚，在于微微生火，故虚寒症状较六味地*丸为重，尤其是下半身冷，腰膝酸冷等。欧阳老师总结：肾气丸为治少阴阳虚寒饮，又兼血虚、血瘀，日久虚热见证。整理：毛慧刘奇指导老师：欧阳卫权声明：转载请注明出处，文中处方仅针对此案患者，读者切勿擅自使用。图片均来自网络，如有侵权请联系。
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