枕神经痛

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行医偶记一一分享治疗一则天下第一痛三叉 [复制链接]

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???大扺疑难杂病患者就医时的第一句可能都是如此:大夫,我四处求诊无效,听人介绍慕名而来,希望如此如此……

???这个患者略有不同,除上述之外,趁她儿子外出接电话时加了几句,我们村里有过一个老头也是这个病,受熬不住吊死了,实在不行我也要这样。

??这句话把切脉思考的我的脑洞暂时停止了下来,经验告诉我,这是一个很高危的患者,最正确的做法是好好安抚患者情绪,然后自我贬低医术太差经验不足太过年轻病情非常棘手,医院大城市名医看。先科普一下三叉神经痛,太过专业,不喜欢的可以跃过。

???三叉神经痛被称为天下第一痛,三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

??患者的孩子回到诊室,我看了看面前这位脸上爬满了皱纹的老母亲,和很关切看着她的儿子,决定先还是说出我对待疑难重症患者的必须囗头禅,"病情比较重,不敢保证能治好,只有试试,如果冶好了不用感谢我,治不好也别嫌乎我"试试。

??结果患者及家属满口答应下来,态度很诚恳,知道病情很难治疗,完全赞同。我决定为这个患者冒次险,因为其实是有几分把握的,便下笔开了几付药,约一百多元。让患者回家吃吃看,有什么联系我。

??吃上药之后患者说有所好转,事情的发展在一次晚间,患者儿子打电话来,说他妈妈突然腹痛难忍吐了,我接了电话,这是原话"宋大夫,不好意思打扰你了,我知道是我吃错了东西,与药没有关系,你告诉我不能吃什么什么,我吃了,太给你添麻烦了…"我有点感动到,行医这么久,凡是吃药中出现什么问题一般患者都会归于药,当然这不怪患者,人之常情。可是这个患者的冷静客观与善良还是打动了我。

??之后的每次就医医患双方都在信任融恰的良好氛围中进行,医患互相鼓励互相配合,不出意外的,三个月之后,患者终于痊愈了。这位老母亲又可以舒舒服服的享受着天伦之乐,偶尔帮忙看看孙子,她的儿子也不用愁眉不展,我还是乐呵呵的继续行医。

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