张阿姨受头痛困扰二十余年，近期头痛呈持续性发作，用她自己的话讲，就是感觉脑袋要“爆裂”了！特别到了晚上睡觉时，后脑勺触碰到枕头就会痛到无法忍受，根本无法入睡，严重影响生活质量。
张阿姨得知上海交通大医院神经外科能治疗这个病，便千里迢迢赶来。神经外科周洪语主任医师团队接诊后，通过枕大神经减压术为张阿姨解除了困扰二十多年的顽固性头痛。
张阿姨的头痛表现为右侧后头部疼痛，向同侧头顶部放射。早年症状时重时轻，靠吃止痛药或者打“封闭针”就能缓解。近年来，头痛越来越厉害，止痛药大把吃，“封闭针”也打了几十次，均无效果。两年多前，在外院做了射频治疗，依然不能缓解。
入院后仔细查体发现，张阿姨右侧枕大神经在穿出斜方肌腱膜处压痛明显，局部皮下有条索状增生，可以诊断为枕神经痛。经团队讨论后，决定施行“右侧枕大神经减压术”。术中首先彻底松解右侧枕大神经与纤维筋膜组织的粘连，然后再处理与枕大神经形成缠绕状压迫的枕动脉。术后，张阿姨的头痛完全缓解了，垫枕头睡觉也不再痛了。
没有头痛困扰的张阿姨出院前对医务人员连连道谢：“你们解决了折磨我20多年的头痛，我终于能睡上好觉了，太感谢了！”
神经外科功能团队马军峰医师介绍，枕神经痛是指枕大神经、枕小神经或第三枕神经等支配区域的疼痛疾病，在临床中十分常见，尤以枕大神经痛发病率最高。枕大神经痛多见于中年女性，由劳损、炎性刺激等原因导致局部软组织渗出、粘连，从而刺激、卡压或牵拉枕大神经，引起神经分布区域内的剧烈疼痛。常表现为单侧枕部的刀割样、闪电样剧痛，向同侧头顶部放射，痛起来不敢转头，严重影响日常生活。
目前的治疗方法有口服止痛药、局部封闭和射频毁损治疗。对疗效不佳或反复发作的患者，建议进行周围神经减压术或者枕神经刺激术，有效率可达95%以上。此外，枕神经减压术、枕神经刺激术还可以治疗某些类型的偏头痛，效果也很显著。
栏目主编张琪
责任编辑倪莉琪
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上观号作者：浦东观察
