说话、洗脸、刷牙漱口
甚至打哈欠时
常感觉面部三叉神经剧烈疼痛
如何选择适合自己的治疗方案？
10月30日医院三叉神经痛义诊活动在该院门诊大厅举行六名专家在现场为市民义诊检查、答疑解惑
“天下第一痛”——三叉神经痛
三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，发作时以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，发病时骤发骤停，呈现出闪电样、刀割样、针刺样，或烧灼样的顽固性疼痛，剧烈到难以忍受。
义诊当天，医院神经外二科副主任李岩峰教授，辽宁省医师协会神经外科分会委员、医院神经外科主任医师*海韬，以及医院神经外科专家团队在现场为市民义诊检查，并解答了关于三叉神经痛的治疗方案等问题。
医院神经外科副主任医师犹春跃介绍，国内统计显示，十万人中有3—5人发病，有42—人患病，女性略多于男性，且多发生于中老年人群；多为单侧起病，右侧多于左侧；以三叉神经第二、三支分布区域发病多见。因其发作时部分患者疼痛异常剧烈，曾被称为“天下第一痛”。很多患者在说话、洗脸、刷牙、甚至吃饭时都会出现。
疼痛主要表现为三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛。疼痛多为单侧。以骤然发生的剧烈面部疼痛为特征，疼痛突发突止，持续数秒至数分钟不等。疼痛多呈撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样跳痛。所以，三叉神经痛严重影响患者生活质量。
三叉神经痛的治疗方法
根据病因，可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。犹春跃介绍，原发性三叉神经痛的病因目前尚未完全明确，通常认为是由血管压迫三叉神经进入脑桥区所造成的。由于疼痛部位位于面部，有很多患者误认为是牙源性疼痛，自己口服止痛药治疗，经久不愈。
目前，针对原发性三叉神经痛的治疗方式主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗常用卡马西平，对一半以上的患者有效，另有部分的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、胃肠道反应等副作用而寻求其他治疗方法，约有1/3的患者需要外科手术介入。
外科手术包括三叉神经微血管减压术、经皮三叉神经节球囊压迫术、三叉神经半月节封闭术、半月神经节射频电凝术、三叉神经根选择性部分切断术。
犹春跃介绍，目前三叉神经微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的首选，但是针对一些年龄大、惧怕开颅手术的患者，可以选择经皮三叉神经节球囊压迫术治疗。该手术方式具有时间短、创伤小、住院时间短，患者经济负担小的特点。更适合年纪较大、手术耐受性差的患者。
遵义日报全媒体记者
罗洋
编辑
田仁孝（实习）
审核
冷泽学
遵义日报传媒（集团）有限责任公司
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