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神经性头疼选好三类药 [复制链接]

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首都医科医院药事部张征指出,头痛主要分原发性和继发性两大类。原发性头痛主要包括紧张性头痛和偏头痛;继发性头痛多由疾病引起。一般来说,可以先选择心理疏导、物理治疗、针灸治疗等非药物方法来加以缓解。若缓解程度有限或疼得厉害,则需要药物来帮忙。

 止痛药,发作时再吃

一般建议,在明确病因后,疼痛发作时可以服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药止痛。张征指出,面对疼痛,病人往往持两种极端的态度,一种是死扛着不用药,唯恐止痛药伤害身体。另一种是滥用止痛药。

通常情况下,一个月中累计使用止痛药超过10天即为滥用,这会让止痛效果越来越差,甚至出现药物滥用性头痛。因此,如出现服药后疼痛不能缓解,或服用很长时间后才能起效时,患者可咨询医生更换种类交替服药。

 肌肉松弛剂,出现痉挛用 

一些患者在疼痛的同时还存在肌肉痉挛的现象,这时也可遵医嘱用一些肌肉松弛剂,如巴氯芬、乙哌立松等,需要提醒的是,千万不能因为疼得厉害就擅自加药,以免出现危险。

 抗抑郁药,也能预防和治疗

不少患者拿到药物会问:“我只是头痛,没有抑郁症,为什么给我开抗抑郁的药?”张征解释,其实,头痛病人并非只在伴有抑郁的情况下才可用抗抑郁药。三环类抗抑郁药如阿米替林,对于慢性和频发性紧张性头痛,也可以起到较好的预防治疗作用。

《生命时报》郗昊文

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