临沂白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/171111/5837446.html周思涵孙正颐
通讯员
部分来源于受访者
图片
程博凌瑗
编辑
（本文为校园媒体实践课程投稿作品）
夜已经深了，寂静的房间里，明晃晃的吊灯照亮了一张单人床。一整天没出门的尔尔在床上翻来覆去，难以入睡，她感到胸闷，似乎“一口气吊在脖子那喘不上来”。她抓起枕边的手机，试图通过这块电子屏幕来麻痹自己，暂时忘记那摆在几米外的药瓶。这样的生活日复一日，是尔尔药物成瘾后戒药的常态。
药物成瘾是因习惯于摄入某种药物而产生的一种依赖状态，（药物成瘾者）撤去药物后将引起特殊的戒断症状。长期吃药的经历可能会让人药物成瘾，而现在像尔尔这样药物成瘾的年轻人不在少数。
“吃药不是病，上瘾才是”
深圳的尔尔今年23岁，从高中时期就患有惊恐症和广泛性焦虑症，发作时会有濒死感，呼吸不上来，情况一度十分危急。药，也成了她在学校中维持稳定状态的救命绳索。
随着用药时间的增长，尔尔对特定药物的免疫也在增强，药效逐渐减弱。最初，她吃下1片丁螺环酮便能缓解症状；但在去年，她一天服用16片丁螺环酮也无济于事。无奈之下她只能继续求医，医生给她开了一种新药——氯硝西泮。
尝试新药后，尔尔每次发病，只要一服下药不适感就会大大减轻，这在换药前期效果最为明显。但当谈及这种见效的新药时，尔尔言语之间难掩对戒断这一药物的担忧：“如果上瘾那将极其难戒，不是开玩笑的。在网上查氯硝西泮，几乎全是难以戒断的提问和回复，我也蛮害怕的。”
尔尔就像个严谨又规律的药罐子，安定、氯硝西泮、帕罗西汀……药物种类很多，她每天在固定的时间吃相应的药，长此以往，吃药已经成为了她的一种习惯。但自从吃药以后，尔尔感到身体越来越虚弱，常常出虚汗，一旦减少药量就会引起身体不适，十分痛苦。这样的生活已经让她身心俱疲，她想做出改变，毕竟“吃药不是病，上瘾才是”，她不想再继续吃药了。
药物吸收的过程1（图片来源于网络）
无独有偶，在公里外的沈阳，楚歌也遭受着和尔尔相似的境遇，但不同的是，楚歌的“药瘾”更大。
00后楚歌药龄已有四年，他吃药并不是为了治病，单纯是为了“好玩儿”。据楚歌回忆，那时一位朋友向他推荐了一种白色小药片，说吃了提劲，本着追求刺激和在朋友面前不能怂的心理，楚歌想都没想便将药片吞下了肚。“我其实猜到了那是什么，但我当时觉得没事儿。”
说是“没事儿”，但真的没事儿吗？
楚歌吃的白色小药片有一个广为人知的名字——泰勒宁，在他们的圈子里，这种药又被叫做“”，是一种常见的镇痛药物。它的等效止痛作用强度相当于吗啡的2倍。但它在缓解疼痛的同时，往往会使人产生身体和精神上的双重依赖，过度使用，几乎等同于吸*。
在服用泰勒宁的那段日子里，楚歌明显感觉到自己体质变差，他的心率加快，体能也不如从前，常常走两步就喘。同时，他的药瘾也在不断攀升，出现上瘾反应就要吃药，以前一次2片就能满足，现在得一次吃下7、8片才能舒坦。一旦停药，他就会坐立不安，开始焦躁、心慌、不断冒汗，同时还伴有生理上的疼痛。
楚歌从此坠入了深渊，一面是吃药后极致的欢愉，一面是不吃药时的彻夜难眠，他迅速向妥协了。
据《国家药物滥用监测年度报告》显示，我国25岁及以下低龄人群仍然是预防药物滥用的重点人群。药物滥用人群中25岁及以下低龄人群占48.2%，我国药物滥用形势依然严峻，滥用人群趋于低龄化，如深圳药物滥用人群90%以上是青少年。
“戒断时分的挣扎”
尔尔现在正在家里调养，每天要么嗜睡，要么失眠，日子很煎熬。她建议有类似情况的人在条件允许的情况下尽早住院治疗。尔尔说：“有的病友陆陆续续戒了3、4年也戒不掉，瘾一发，少吃1医院挂急诊拿药，在医院住院戒药的病人也经常会半夜去敲医生的门，求着吃药。”
我们联系上尔尔时，她已经戒药20天，正处于从每天1片药减到每天半片药的稳定期中。至于戒药的方式，尔尔称全靠她的忍耐力。她给自己限定了每天最多能服用的剂量，于特定的时间，到点才能吃药。因此，不吃药的时间对她来说都是种折磨。医生曾告诉她，大概要半年左右才能彻底戒药。每过完一天，尔尔都会在日历上把这天重重地划掉，并告诉自己：离成功戒药又近了一步。
而此时的楚歌也开始“自救”，他买了抗焦虑和治失眠的药来代替泰勒宁，可这样的弱效药对他来说只能算杯水车薪。这段时间他时常感到心慌，胸腔里砰砰作响，手脚出汗和呕吐头晕都是常有的事，“就连打字的时候都是牙咬切齿，恨不得给手机按碎”。
后来又有熟人介绍楚歌吃复方甘草片来代替，但是甘草片也极容易上瘾，他不愿一种药还没戒掉又赖上另一种药。他还尝试过用运动来转移注意力，但目前楚歌的身体状况“属实是走道都累”，心有余而力不足。
《国家药物滥用监测年度报告》显示，目前对药物成瘾的传统治疗主要是使用美沙酮、丁丙诺啡等药物进行脱*治疗和替代维持治疗，大多数的药物上瘾者会采取用药性更弱的新药物缓解戒药时的痛苦，如用曲马多来戒泰勒宁，或者用止咳水戒曲马多，但无法有效降低成瘾者的心理渴求，有流弊的风险。
药物吸收的过程2（图片来源与网络）
22岁的由芽正在福建厦门上大学，年10月，她出现了由“易性症”引发的身心认同障碍及“双相情感障碍”，具体表现为她外表是一名男生、内心却希望自己是一名女生，并由此产生了焦虑与抑郁情绪。为了治疗，她服用精神类药物和性激素类药物，并对精神类药物产生了依赖性。
当病情有所好转，且得到医生的允许之后，她开始戒断精神类药物。但药物的戒断反应让她经受着失眠和头痛的折磨，每天反复，到晚上发作的频率最高，这样的情况持续了近两周。为了让自己尽快睡着，由芽尝试了看书、写文章甚至夜游的办法，却不见效。
辗转难眠的夜晚，由芽躺在宿舍的床上，通过冥想来消磨时间。而那些在她脑海里飘过的想法，有对前途的惶恐，对性别的迷思，对学习的焦虑，对社交的恐惧……
身体非常难受时，由芽坦言：“有重新服药的冲动。”戒药期间，她也确实在难以忍受的时候吃过药，但努力通过阅读、写作的方式来转移注意力，试图克服重新服药的冲动。
“结局是一次博弈”
在本次采访的七个年轻人中，成功戒断的药物成瘾患者有两人，而土土就是其中之一。
年1月，出于治疗神经受损后神经痛的目的，土土开始服用泰勒宁，却对这种药产生了依赖。意识到药物的副作用后，她下定决心戒药。土土的药物成瘾时间较短，程度尚浅。为了转移注意力，她开始学习书法，并通过这项需要保持高度专注的活动取代了吃药的“轻松”和“舒服”，加之她繁忙的工作，“常常忙着忙着就忘了”，于是她戒药成功。
现在，土土在北京过着“两点一线”的生活，身体不再出现以前的不适感，快节奏的工作与生活让她逐渐淡忘了那段与药物斗争的经历，但是，当初“不吃就会很痛”的感受，还是令她至今印象深刻。
土土正在通过练习书法转移注意力
由芽也是成功戒药的幸运儿。
现在，她服用的精神类药物戒断成功，病情也得到稳定控制。曾经，因为病情和药物的戒断反应，导致她失眠头痛，严重影响到她的正常生活，也因此经常性请假，学业只能勉强维持。精神类药物戒断成功后，她的生活重回了正轨，睡眠质量的改善让她能够集中注意力，学习成绩得以提高。现在，她也经常在社交平台上分享一些自己穿裙子的自拍照。
19岁的夏琪两年前被诊断为“重度抑郁症”，治疗过程中，她对药物草酸艾司西酞普兰片产生了依赖性。在身边人的尊重和关爱下，夏琪的病情已经好转，但她仍面临着要继续服药的现实。现在，夏琪控制每天半颗的药量，她表示，自己现在还不能停药。医生告诉她，药物本身具有一定的成瘾性，只能通过慢慢减少药量来减轻依赖，这是一个长期的过程，不能在短时间内立马戒断药物。
夏琪曾吃的四种抗抑郁药物
相比这三个年轻人而言，楚歌就没有那么幸运了。
尝试了多种方式戒断药物无果后，他还在用尚存的毅力与药瘾继续苦苦斗争着。对于接下来的打算，他坦言：“我能再坚持一下，慢慢熬吧。”同时，他也在期待着某天“睡醒也没有心慌和药瘾那一刻”。
医院第七医学中心的贡京京医生表示，药物依赖性可分为躯体依赖性和精神依赖性，大部分的药物依赖性是指躯体方面，能真正达到精神依赖性的药物（如吗啡）没有公众想象得那么多。贡京京认为：“无论医生，还是患者，都会
